Özel sektörün NHS’ye dahil olduğuna dair herhangi bir koku, gereksiz yere hükümeti eleştirenlerin özelleştirme hakkında yaygara koparmasına neden olur. Gerçekte, NHS’nin özel sektör yardımına ihtiyacı var ve Blair/Brown dönemine kadar yapısal operasyonlarının önemli bir parçası olarak bundan yararlandı. 2012 Sağlık ve Sosyal Bakım Yasası, özel sektör katılımını artırdı, ancak hasta bakımını iyileştirmek için sağlıklı bir rekabet ve hasta seçimi ile çeşitli bir sağlayıcı pazarına olan ihtiyacı vurguladı.
Bu yaklaşım işe yarayabilir ancak rekabet unsuruna bağlıdır; Özel şirketler sözleşmelerini kazanmak ve sürdürmek için savaşırken maliyetleri düşük ve hizmet kalitesini yüksek tutan şey budur. Bununla birlikte, son zamanlarda endişe verici bir eğilim var gibi görünüyor, NHS’nin operasyonlarının belirli bölümleri bir veya iki büyük sağlayıcı tarafından tekelleştiriliyor, rekabeti sıkıştırıyor ve daha yüksek ücretler ile daha düşük performanstan oluşan tehlikeli bir kombinasyonla sonuçlanıyor.
Büyük teknoloji firmaları, son birkaç yıldır dijitalleşme hamlesinin bir parçası olarak NHS’de daha aktif bir rol alıyor, yanlarında uzmanlık ve yetenek getiriyor, ancak karşılığında milyarlarca sterlin istiyorlar. Lobici ve avukat ordularıyla, daha küçük sağlayıcılara göre açık bir rekabet avantajına sahipler. Bunun korkunç bir örneği, rekabetsiz 23 milyon sterlinlik bir NHS sözleşmesinin kazanılması da dahil olmak üzere halihazırda birden fazla hükümet sözleşmesi imzalamış olan Palantir’in örneğidir. İçeri girdikten sonra, şimdi gözlerini NHS’nin 360 milyon sterlinin üzerinde bir değere sahip Birleşik Veri Platformuna diktiler.
Sözleşme ihalesinin açılışı karşılanmıştır. sağlık sektöründe faul oyun çığlıkları, birçok kişi kartların Palantir’in lehine dağıtıldığını iddia ediyor. Yarışmanın süresi inkar edilemeyecek kadar kısa, bir aydan az, yani zaten NHS hakkında mevcut bilgisi ve üst yönetimle ilişkisi olmayan sağlayıcılar otomatik olarak dezavantajlı durumda. Başbakanın desteğiyle bazılarının hizmetleri Westminster’ın en etkili lobicilerive bir dizi eski üst düzey NHS yönetim figürleri bunun arkasında Palantir, sözleşme teklifini kaçınılmaz bir başarıya dönüştürmeye çalıştı.
Bunların hepsi tesadüf değil. 2021’de sızdırılan dahili Palantir belgeleri, bölge başkanları Louis Mosley’in NHS sözleşmelerini güvence altına alma stratejilerini “Yolumuzu satın almak…!” olarak tanımladığını ortaya çıkardı. Ana plan, NHS ile mevcut ilişkileri olan daha küçük rakip özel şirketleri satın almak, kelimenin tam anlamıyla özel rekabet ilkesini ortadan kaldırmak ve zafere giden açık bir yolu bulmak.
Palantir, daha sonra Birleşik Krallık pazarında zarar gören ve kendi hizmetlerini daha iyi hale getirmek için yeniden yatırım yapamayan rakiplerini dondurarak, Birleşik Krallık’ın sağlık hizmeti üzerinde büyük bir hakimiyet kazanıyor. Maliyetler yükseldiğinde ve hizmet kalitesi düştüğünde, kamu hizmetleri içinde tekelleştirilmiş özel sektör entegrasyonuna izin vermenin yanlışlığını gerçekten göreceğiz.
Kaynak : https://www.eureporter.co/world/uk/2023/03/01/private-sector-involvement-in-the-nhs-only-works-if-its-not-monopolised/